ДОВЕРЕННОСТЬ НА ПРАВО ПОЛЬЗОВАНИЯ
И РАСПОРЯЖЕНИЯ ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВОМ
Город___________________________
Я, нижеподписавшийся___________________________________________,
паспорт серия_______№______________, выдан_____________________ _______________________________________________________________,
проживающий по адресу__________________________________________ _______________________________________________________________,
доверяю гражданину_____________________________________________ _______________________________________________________________,
паспорт серия_________№________________,
выдан__________________________________________________________,
право на управление автомобилем марки____________________________,
регистрационный знак_______________________ принадлежащего мне на
основании свидетельства о государственной регистрации №___________,
выданного_______________________________________________________,
цвет______________, двигатель____________, кузов __________________.
Доверенность выдана сроком на ________________ без права выполнения
действий, требующих нотариального заверения.
"______" _________ 200___ г. Подпись_______________________
| 
